【訪問看護】算定・レセプトエラー“算定対象でない利用者に「特別管理加算・重症度高」が登録されています。”の対応方法を確認したい

回答

　１　 エラー文言・エラーコード　　　　　　　　　　　　　　　　　　

 

種別	エラー内容詳細
エラー (レセプト)	算定対象でない利用者に「特別管理加算・重症度高」が登録されています。 以下指示書情報の設定がありません。 ・疾病コード「41〜46」 (Code:0329)

※算定可否など詳細が不明な場合は請求先や地方厚生局へご確認ください。

 

 

 

　２　 エラー原因　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

 

こちらは、算定タブの特別管理加算が「あり（重症度高）」で登録されているのに対し、

「疾病コード：41から46」を選択されていない場合に発生するエラーです。

 

 

 

 

　３　 対応方法　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

 

エラーの原因に応じて、下記より該当の項目をご確認ください。

 

１．疾病コードの選択に誤りがある場合

台帳管理の指示書タブにて、該当の疾病コードを選択します。

 

▼操作方法はこちらをクリック

 

＜操作方法＞

１．台帳管理の利用者情報にて、該当利用者をクリック

 

 

２．指示書をクリックし、該当の指示書有効期間をクリック

 

 

３．疾病選択をクリック

 

 

４．「コード：４１から４６」の中で、該当の疾病コードを選択し、設定をクリック

 

 

５．選択した疾病が反映していることを確認し、登録するをクリック

 

６．提供票の利用者別予実登録にて、該当サービス提供年月の利用者画面を開く

 

 

７．レセプト作成するをクリック

　　　　　「レセプトを削除する」や「算定する」の操作は不要となります。

 

 

８．登録内容を確認する

 

上記操作後、エラー解消を確認し、請求操作を行うようお願いいたします。

 

 

２．特別管理加算の算定に誤りがある場合

台帳管理の算定タブにて、正しい値に変更します。

 

▼操作方法はこちらをクリック

 

＜操作方法＞

１．台帳管理の利用者情報にて、該当利用者をクリック

 

 

２．算定をクリックし、変更画面へをクリック

 

 

３．（医）特別管理加算の値を変更し、設定するをクリック

 

４．登録した値が反映していることを確認する

 

 

５．スケジュール管理の月間スケジュール管理にて、該当サービス提供年月の利用者画面を開く

 

 

６．実績の加算をクリック

 

 

７．特別管理加算を正しい値に変更し、登録するをクリック

 

 

８．正しい加算が反映していることを確認する

 

 

９．提供票の利用者別予実登録にて、該当サービス提供年月の利用者画面を開く

 

 

１０．レセプト作成するをクリック

　　　　　「レセプトを削除する」や「算定する」の操作は不要となります。

 

 

１１．登録内容を確認する

 

上記操作後、エラー解消を確認し、請求操作を行うようお願いいたします。