【訪問看護】医療保険情報を登録したい
回答
医療保険情報につきましては、台帳管理＿利用者情報の「医療保険」タブにて登録が可能です。
ご登録いただく医療保険情報は、オンライン資格確認システムまたは資格確認証をもとにご入力ください。
なお、オンライン資格確認システムの確認方法など詳細については、カイポケからご案内できません。
ご不明な場合はお手数ですが、下記のオンライン資格確認ヘルプデスクへお問い合わせください。
※カイポケ外部サイトへ遷移します。
※画面最下部に「お問い合わせ先」の記載がございます。
こちらのFAQでは、カイポケ画面上の各項目の詳細についてご案内いたします。
１ 保険証有効期間
開始日には下記のいずれかを入力します。
・資格取得日
・認定年月日
・適用開始年月日
終了期間については「有効期限」の記載がある場合に入力が必要です。
有効期限の記載がない場合は「－」のまま登録可能です。
なお、確認方法がご不明な際は、発行元またはオンライン資格確認ヘルプデスクへご確認ください。
※保険証有効期間は、請求のレセプトや各種帳票類には反映しません。
２ 法別番号
保険者番号（８桁）の上２桁と同じものを選択します。
国民健康保険の場合は「国民健康保険」を選択します。
３ 保険者番号
保険者番号のうち、法別番号を除いた下６桁を入力します。
国民健康保険の場合は６桁をそのまま入力します。
４ 被保険者証等
社保・国保の場合は「記号・番号・枝番」を入力します。
後期高齢者の場合は「被保険者番号」を入力します。
５ 本人家族区分
「本人」または「家族」のいずれかを選択します。
被保険者が利用者の場合は「本人」を選択します。
ご不明な場合は、発行元またはオンライン資格確認ヘルプデスクへご確認ください。
６ 所得区分（適用区分）
７ 負担割合
年齢に応じて選択します。
| 年齢区分 | 保険給付率 | 利用者負担割合 |
| 75歳以上（後期高齢）※1 | 8割または9割 | 1割または2割 (75歳誕生日当日から適用) |
| 70歳以上74歳以下 | 8割 | 2割 (70歳誕生日翌月～75歳誕生日前日まで) |
| 70歳以上（高額所得者） | 7割 | 3割 |
| 小学校入学～70歳未満 | 7割 | 3割 |
| 小学校入学以前（未就学児） | 8割 | 2割 |
※1：75歳未満でも「後期高齢者医療保険」をお持ちの場合はこちらの区分に該当します。
８ 職務上の事由
主に船員保険をお持ちの場合に、該当する値を選択します。
該当しない場合は選択不要です。
９ 認定疾病名
「特定疾病療養受給者証」をお持ちの場合に、該当の認定疾病名を選択します。
ご選択いただくと、疾病に応じた限度額が自動で適用されます。
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